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以双下肢僵硬为首发表现的多系统萎缩

2023-09-08 15:03:14 19
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  张先生,57岁,1年前在无明显诱因下出现双下肢发硬,行走不稳,走路向左偏斜,慢慢出现言语不流利,没有重视,一月后行走时出现跌倒。发病以来,饮食睡眠正常,排便正常,但排尿费力,有淋漓不尽感,有前列腺增生病史10年,有磺胺类过敏史,无烟酒嗜好,否认家族中有类似患者。行走步态增宽,行走时左上肢自然摆动差,不能直线行走,左手指鼻不稳,经过多家医院检查,最后确诊为小脑型多系统萎缩(MSA-C),确诊之后采用辅酶Q10,丁螺环酮,丁苯酞,谷维素等药物治疗,均无效果,继续坚持住院半月后,医院建议回家静养。
  回家后第一个星期,张先生就因为走路不稳摔倒,导致左小腿肿胀,九天左右消肿,自此之后,张先生走路就需要扶着东西,并且说话不能完整的说出来一段话,大便小便排便困难,看东西模糊重影,小便夜晚失禁,入睡困难,焦虑脾气暴躁。
  后经病友介绍,采用益脑平衡疗法进行治疗,通过两个月的治疗,病情没有在继续加重,小便可以控制住了,排便无力的情况也得到改善,继续治疗三个月,张先生说话比以前清晰,看东西模糊重影的情况消失,睡眠正常,精神状态也比以前好多了,不扶着东西可以走5米左右。后续继续坚持用药,跟踪回访用药情况。
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